有限会社ハイライフサポート

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弊社の個人情報取扱い同意書をお読み頂き、下記フォームにお進みください。

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<個人情報の利用目的>
お客様よりお預かりした個人情報は、以下の目的に限定し利用させて頂きます。
・本サービスに関する顧客管理
・本サービスの運営上必要な事項のご連絡

<個人情報の提供について>
当社ではお客様の同意を得た場合または法令に定められた場合を除き、
取得した個人情報を第三者に提供することはいたしません。

<個人情報の委託について>
当社では、利用目的の達成に必要な範囲において、個人情報を外部に委託する場合があります。
これらの委託先に対しては個人情報保護契約等の措置をとり、適切な監督を行います。

<個人情報の安全管理>
当社では、個人情報の漏洩等がなされないよう、適切に安全管理対策を実施します。

<個人情報を与えなかった場合に生じる結果>
必要な情報を頂けない場合は、それに対応した当社のサービスをご提供できない場合がございますので予めご了承ください。

<個人情報の開示・訂正・削除・利用停止の手続について>
当社では、お客様の個人情報の開示・訂正・削除・利用停止の手続を定めさせて頂いております。
ご本人である事を確認のうえ、対応させて頂きます。
個人情報の開示・訂正・削除・利用停止の具体的手続きにつきましては、お電話でお問合せ下さい。

お名前【漢字】

お名前【カナ】

郵便番号

ご住所

お電話番号

お客様控え送信メールアドレス

生年月日(年)

生年月日(月)

生年月日(日)

面談希望日時【場所:東小金井駅開設記念館(マロンホール)】


※ご好評につき、上記の日程以外は全て満席となりました。
【場所:東小金井駅開設記念館(マロンホール)】
※上記の可能な日程すべてをお選びください。決定しました日時は調整後、別途書面またはメールにてご連絡致します。
※おなか周りすっきり体操付きの日は、痛み予防や全般的な運動相談も可能です(運動指導時間目安:お一人10分程度)

面談希望日時【場所:小金井市役所 本町暫定庁舎 第1・2会議室】


※ご好評につき、上記の日程以外は全て満席となりました。
【場所:小金井市役所 本町暫定庁舎 第1・2会議室】
<※上記の可能な日程すべてをお選びください。決定しました日時は調整後、別途書面またはメールにてご連絡致します。

面談希望日時【場所:小金井市役所 西庁舎 2階 第五会議室】


※ご好評につき、上記の日程以外は全て満席となりました。
【場所:小金井市役所西庁舎 2階 第五会議室】
※上記の可能な日程すべてをお選びください。決定しました日時は調整後、別途書面またはメールにてご連絡致します。
※おなか周りすっきり体操付きの日は、痛み予防や全般的な運動相談も可能です(運動指導時間目安:お一人10分程度)

面談希望日時【場所:保健センター】


【場所:保健センター】
※上記の可能な日程すべてをお選びください。決定しました日時は調整後、別途書面またはメールにてご連絡致します。

面談希望日時【場所:保健センター】※運動セミナー付きグループ面談


※こちらは【運動セミナー付きグループ面談】です。
※前半:運動セミナー60分、後半:栄養セミナー80分を最大8名様で受けていただくグループ面談です。

個人情報取り扱い同意書に同意する

当ページ上部に御座います
弊社の個人情報取扱い同意書に同意いただき、同意するにチェックを入れてください。

お申込み内容の確認

※上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください。
※開催日直前でのご予約につきましては、弊社(0120-979-732)よりお電話またはメールにてご連絡させていただきます。
※携帯メールで指定受信設定(ドメイン設定・メール受信拒否設定)をされている場合、こちらからお送りするご連絡メールが届かない可能性がございます。お手数ですが、「@hilife-support.com」のドメインメールを受信できるよう、設定のご確認をお願いいたします。

WEB(Zoom)で参加する

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当社ではお客様の同意を得た場合または法令に定められた場合を除き、
取得した個人情報を第三者に提供することはいたしません。

<個人情報の委託について>
当社では、利用目的の達成に必要な範囲において、個人情報を外部に委託する場合があります。
これらの委託先に対しては個人情報保護契約等の措置をとり、適切な監督を行います。

<個人情報の安全管理>
当社では、個人情報の漏洩等がなされないよう、適切に安全管理対策を実施します。

<個人情報を与えなかった場合に生じる結果>
必要な情報を頂けない場合は、それに対応した当社のサービスをご提供できない場合がございますので予めご了承ください。

<個人情報の開示・訂正・削除・利用停止の手続について>
当社では、お客様の個人情報の開示・訂正・削除・利用停止の手続を定めさせて頂いております。
ご本人である事を確認のうえ、対応させて頂きます。
個人情報の開示・訂正・削除・利用停止の具体的手続きにつきましては、お電話でお問合せ下さい。

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お客様控え送信メールアドレス

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生年月日(月)

生年月日(日)

面談希望日時【WEB(Zoom)】


※ご好評につき、上記の日程以外は全て満席となりました。
※上記以外でご希望の日時がございましたらお気軽にご相談ください。
※決定しました日時は調整後、別途メールにてご連絡致します。

その他面談希望日時【WEB(Zoom)】

※上記の日程以外をご希望の方は、欄内に複数候補日と希望時間帯をご入力ください。
(記入例:2月17日午前、2月18日12時~17時)
※決定しました日時は調整後、別途メールにてご連絡致します。

タブレット無料貸出希望

★ご自宅にお届け、面談日にすぐご使用いただけます。ご希望の方はチェックをお願いいたします。

Zoom使用経験

※スマートフォンで参加される際は、事前にZoomのインストールをお願いいたします。あらかじめご了承ください。
※操作等のご説明も行っております。お気軽にご相談ください。

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※上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください。
※開催日直前でのご予約につきましては、弊社(0120-979-732)よりお電話またはメールにてご連絡させていただきます。
※携帯メールで指定受信設定(ドメイン設定・メール受信拒否設定)をされている場合、こちらからお送りするご連絡メールが届かない可能性がございます。お手数ですが、「@hilife-support.com」のドメインメールを受信できるよう、設定のご確認をお願いいたします。

運動セミナーに参加する

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必要な情報を頂けない場合は、それに対応した当社のサービスをご提供できない場合がございますので予めご了承ください。

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《運動セミナー》③お手軽筋力向上体操教室【場所:小金井市保健センター 1階大会議室】

【場所:小金井市保健センター 1階大会議室】
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