有限会社ハイライフサポート

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2023/06/29

弊社の個人情報取扱い同意書をお読み頂き、下記フォームにお進みください。

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<個人情報の利用目的>
お客様よりお預かりした個人情報は、以下の目的に限定し利用させて頂きます。
・本サービスに関する顧客管理
・本サービスの運営上必要な事項のご連絡

<個人情報の提供について>
当社ではお客様の同意を得た場合または法令に定められた場合を除き、
取得した個人情報を第三者に提供することはいたしません。

<個人情報の委託について>
当社では、利用目的の達成に必要な範囲において、個人情報を外部に委託する場合があります。
これらの委託先に対しては個人情報保護契約等の措置をとり、適切な監督を行います。

<個人情報の安全管理>
当社では、個人情報の漏洩等がなされないよう、適切に安全管理対策を実施します。

<個人情報を与えなかった場合に生じる結果>
必要な情報を頂けない場合は、それに対応した当社のサービスをご提供できない場合がございますので予めご了承ください。

<個人情報の開示・訂正・削除・利用停止の手続について>
当社では、お客様の個人情報の開示・訂正・削除・利用停止の手続を定めさせて頂いております。
ご本人である事を確認のうえ、対応させて頂きます。
個人情報の開示・訂正・削除・利用停止の具体的手続きにつきましては、お電話でお問合せ下さい。

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支援区分

利用券の右上に記載されている「積極的支援」または「動機づけ支援」のうち該当する方をお選びください。

面談希望日時(Zoom使用)

午前:9:30~12:00 午後:13:30~17:30 夜間:18:00~20:00
※面談は約50分程度を予定しています。
※上記可能な日程をすべてをお選び下さい。
※決定しました日時は調整後、別途メールにてご連絡致します。

その他面談希望日時(Zoom使用)

※上記の日程以外をご希望の方は、欄内に複数候補日と希望時間帯をご入力ください。
(記入例:2月17日午前、2月18日12時~17時)
※決定しました日時は調整後、別途メールにてご連絡致します。

Zoom使用経験

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弊社の個人情報取扱い同意書に同意いただき、同意するにチェックを入れてください。

お申込み内容の確認

※上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください。
※開催日直前でのご予約につきましては、弊社(0120-979-732)よりお電話またはメールにてご連絡させていただきます。
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